ڈینگی بخار - ایک مچھر کی وجہ سے

تیمور لیسٹے نے 2021 کے آخر سے ڈینگی کے کیسز میں اضافے کی اطلاع دی ہے، پچھلے سالوں کے مقابلے میں غیر معمولی طور پر زیادہ ہے۔2020 میں 1451 رپورٹ ہوئے کیسز اور 10 اموات (CFR 0.7%) اور 2021 میں 901 کیسز اور 11 اموات (CFR 1.2%)۔ صرف جنوری 2022 میں 1286 کیسز رپورٹ ہوئے جن میں سے 790 (61.4%) اس سے کم عمر کے بچے تھے۔ 14 سالوں میں، 142 ڈینگی کے شدید کیسز تھے اور 20 اموات کی اطلاع ملی تھی (کیس کی اموات کا تناسب 1.6%)۔

تصویر 1. تیمور لیسٹے میں ڈینگی کے کیس رپورٹ ہوئے، 1 جنوری 2016 - 31 جنوری 2022

ماخذ: ڈبلیو ایچ او کا کنٹری آفس تیمور لیسٹے، ڈبلیو ایچ او کا علاقائی دفتر برائے جنوب مشرقی ایشیا

ڈینگی کے بارے میں
ڈینگی مچھر سے پھیلنے والا وائرل انفیکشن ہے جو گرم، اشنکٹبندیی آب و ہوا میں عام ہے۔انفیکشن چار میں سے کسی ایک ڈینگی وائرس کی وجہ سے ہوتا ہے (جسے سیرو ٹائپس بشمول DENV-1، DENV-2، DENV-3 اور DENV-4 کہا جاتا ہے) اور یہ علامات کے وسیع میدان عمل کا باعث بن سکتے ہیں، بشمول کچھ جو انتہائی ہلکے ہوتے ہیں ( ناقابل توجہ) ان لوگوں کے لئے جن کو طبی مداخلت اور اسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔سنگین صورتوں میں، موت واقع ہوسکتی ہے.انفیکشن کا بذات خود کوئی علاج نہیں ہے لیکن مریض کی علامات پر قابو پایا جا سکتا ہے۔

ڈینگی کی وبا میں موسمی نمونے ہوتے ہیں، جن کی منتقلی اکثر برسات کے موسم کے دوران اور اس کے بعد ہوتی ہے۔ڈینگی کے الگ الگ وبائی امراض ہیں، جو وائرس کی چار سیرو ٹائپس سے وابستہ ہیں۔یہ ایک خطے کے اندر باہم گردش کر سکتے ہیں، اور درحقیقت بہت سے ممالک چاروں سیرو ٹائپس کے لیے انتہائی مقامی ہیں۔ڈینگی انسانی صحت اور عالمی اور قومی معیشت دونوں پر خطرناک اثرات مرتب کرتا ہے۔DENV اکثر متاثرہ مسافروں کے ذریعہ ایک جگہ سے دوسری جگہ لے جایا جاتا ہے۔جب ان نئے علاقوں میں حساس ویکٹر موجود ہوتے ہیں، تو مقامی ٹرانسمیشن قائم ہونے کا امکان ہوتا ہے۔

تقسیم
گزشتہ دو دہائیوں کے دوران ڈبلیو ایچ او کو رپورٹ ہونے والے ڈینگی کے کیسز کی تعداد میں 8 گنا سے زیادہ اضافہ ہوا، جو 2000 میں 505,430 کیسز تھے، 2010 میں 2.4 ملین سے زیادہ اور 2019 میں 5.2 ملین تک پہنچ گئے۔ سال 2000 اور 2015 کے درمیان رپورٹ شدہ اموات 960 سے بڑھ کر 4032 ہو گئیں۔ زیادہ تر چھوٹی عمر کے گروپ کو متاثر کرتا ہے۔2020 اور 2021 کے دوران کیسوں کی کل تعداد میں بظاہر کمی واقع ہوئی ہے اور ساتھ ہی رپورٹ شدہ اموات میں بھی۔تاہم، اعداد و شمار ابھی تک مکمل نہیں ہیں اور COVID-19 وبائی مرض نے کئی ممالک میں کیس رپورٹنگ میں بھی رکاوٹ ڈالی ہے۔

2020 میں، ڈینگی نے کئی ممالک کو متاثر کیا، بنگلہ دیش، برازیل، کوک آئی لینڈ، ایکواڈور، انڈیا، انڈونیشیا، مالدیپ، موریطانیہ، میوٹے (Fr)، نیپال، سنگاپور، سری لنکا، سوڈان، تھائی لینڈ میں کیسز کی تعداد میں اضافے کی اطلاعات کے ساتھ۔ ، تیمور-لیست اور یمن۔ڈینگی 2021 میں برازیل، بھارت، ویت نام، فلپائن، کک آئی لینڈ، کولمبیا، فجی، کینیا، پیراگوئے، پیرو اور ری یونین جزائر کو متاثر کرتا رہتا ہے۔

COVID-19 وبائی بیماری دنیا بھر میں صحت کی دیکھ بھال اور انتظامی نظام پر بہت زیادہ دباؤ ڈال رہی ہے۔ڈبلیو ایچ او نے اس وبائی مرض کے دوران ویکٹر سے پیدا ہونے والی بیماریوں جیسے ڈینگی اور دیگر آربو وائرل بیماریوں کی روک تھام، پتہ لگانے اور ان کے علاج کے لیے کوششوں کو جاری رکھنے کی اہمیت پر زور دیا ہے، کیونکہ کئی ممالک میں کیسز کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے اور شہری آبادی کو دونوں بیماریوں کے لیے سب سے زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔COVID-19 اور ڈینگی کی وبا کے مشترکہ اثرات خطرے میں پڑنے والی آبادیوں پر تباہ کن نتائج مرتب کر سکتے ہیں۔

کلینیکل پریزنٹیشن
ڈینگی ایک خود کو محدود کرنے والی بخار کی بیماری ہے جس کی علامات غیر علامات سے لے کر شدید تک ہوتی ہیں۔ڈینگی کی علامات متاثرہ مچھر کے کاٹنے کے تقریباً 4-10 دن بعد دیکھی جا سکتی ہیں۔عام علامات فلو کی طرح ہوتی ہیں، جن کا مریضوں کو سامنا ہوتا ہے:

- بخار
- سر درد
- آنکھوں کے پیچھے درد
- پٹھوں اور جوڑوں کا درد
- متلی / الٹی
- ددورا
- تھکاوٹ

جیسے جیسے مرض بڑھتا ہے، مریض سانس کی تکالیف کا بھی شکار ہو سکتے ہیں، ناک اور مسوڑھوں سے خون بہنا اور بلڈ پریشر میں تیزی سے کمی آ سکتی ہے جس سے صدمے کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔اگر اسے بے قابو چھوڑ دیا جائے تو یہ موت کا باعث بن سکتا ہے۔ہسپتالوں میں ڈینگی کے ساؤنڈ کیس مینجمنٹ نے زیادہ تر متاثرہ ممالک میں کیسز کی اموات کی شرح کو 1 فیصد سے کم کرنے میں مدد کی ہے۔

علاج
ڈینگی بخار کا کوئی خاص علاج نہیں ہے۔مریضوں کو آرام کرنا چاہیے، ہائیڈریٹ رہنا چاہیے اور طبی مشورہ لینا چاہیے۔طبی علامات اور دیگر حالات پر منحصر ہے، مریضوں کو گھر بھیجا جا سکتا ہے، ہسپتال میں انتظام کے لیے بھیجا جا سکتا ہے، یا ہنگامی علاج اور فوری ریفرل کی ضرورت ہوتی ہے۔

تشخیص
DENV انفیکشن کی تشخیص کے لیے کئی طریقے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔مریض کی پیش کش کے وقت پر منحصر ہے، مختلف تشخیصی طریقوں کا اطلاق کم و بیش مناسب ہو سکتا ہے۔بیماری کے پہلے ہفتے کے دوران جمع کیے گئے مریض کے نمونوں کی جانچ درج ذیل دونوں طریقوں سے کی جانی چاہیے۔
وائرس کو الگ کرنے کے طریقے
انفیکشن کے پہلے چند دنوں میں وائرس خون سے الگ ہو سکتا ہے۔مختلف ریورس ٹرانسکرپٹیس – پولیمریز چین ری ایکشن (RT–PCR) کے طریقے دستیاب ہیں اور انہیں سونے کا معیار سمجھا جاتا ہے۔تاہم، انہیں ان ٹیسٹوں کو انجام دینے کے لیے عملے کے لیے خصوصی آلات اور تربیت کی ضرورت ہوتی ہے۔
وائرس سے پیدا ہونے والے پروٹین کی جانچ کے ذریعے بھی وائرس کا پتہ لگایا جا سکتا ہے، جسے کہا جاتا ہے۔NS1.جینیسس اس کے لیے تجارتی طور پر تیار کیے جانے والے تیز رفتار تشخیصی ٹیسٹ فراہم کرتا ہے، اور نتیجہ کا تعین کرنے میں صرف ~10 منٹ لگتے ہیں، اور ٹیسٹ کے لیے لیبارٹری کی مخصوص تکنیکوں یا آلات کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔
سیرولوجیکل طریقے
سیرولوجیکل طریقے، جیسے اینزائم سے منسلک امیونوسوربینٹ اسسیس (ELISA)، ڈینگی مخالف اینٹی باڈیز کی کھوج کے ساتھ، حالیہ یا ماضی کے انفیکشن کی موجودگی کی تصدیق کر سکتے ہیں۔آئی جی ایم اینٹی باڈیز انفیکشن کے 1 ہفتہ بعد قابل شناخت ہوتی ہیں اور تقریباً 3 ماہ تک قابل شناخت رہتی ہیں۔IgM کی موجودگی حالیہ DENV انفیکشن کی نشاندہی کرتی ہے۔آئی جی جی اینٹی باڈی کی سطح کو تیار ہونے میں زیادہ وقت لگتا ہے اور جسم میں برسوں تک رہتا ہے۔آئی جی جی کی موجودگی ماضی کے انفیکشن کی نشاندہی کرتی ہے۔

کائی بلی۔^TMڈینگی IgG/IgM ریپڈ ٹیسٹ

کائی بلی۔^TMڈینگی IgG/IgM ریپڈ ٹیسٹ ڈیوائس انسانی پورے خون، سیرم یا پلازما میں ڈینگی IgG/IgM کے گتاتمک پتہ لگانے کے لیے لیٹرل فلو کرومیٹوگرافک امیونوسے ہے۔
- طریقہ: پس منظر کا بہاؤ
- نتیجہ کا وقت: 10~20 منٹ
- ذخیرہ: 2~30°C
- شیلف زندگی: 24 ماہ
- نمونہ کی قسم: مکمل خون، سیرم یا پلازما (10ul)
- کٹ کا سائز: 20 ٹیسٹ
- کارکردگی: حساسیت 96.8%، مخصوصیت＞99.0%، درستگی 99.4%

کائی بلی۔^TMڈینگی NS1 ریپڈ ٹیسٹ

کائی بلی۔^TMڈینگی NS1 ریپڈ ٹیسٹ ڈیوائس انسانی پورے خون، سیرم یا پلازما میں ڈینگی NS1 کی کوالیٹیٹو پتہ لگانے کے لیے لیٹرل فلو کرومیٹوگرافک امیونوسے ہے۔
- طریقہ: پس منظر کا بہاؤ
- نتیجہ کا وقت: 10~20 منٹ
- ذخیرہ: 2~30°C
- شیلف زندگی: 24 ماہ
- نمونہ کی قسم: مکمل خون، سیرم یا پلازما (30ul)
- کٹ کا سائز: 20 ٹیسٹ
- کارکردگی: حساسیت 95.2%، مخصوصیت 98%، درستگی 96.7%

معلومات کو ترتیب دینا